Con la expectativa de extenderse a los 853 municipios del estado, en una iniciativa que involucra a otras unidades regionales del Ministerio de Salud del Estado de Minas Gerais (SES-MG), la Superintendencia Regional de Salud (SRS) de Montes Claros inició este mes una de manera pionera, la transferencia del Protocolo de Enfermería para el Cuidado Humano para combatir… la rabia en los servicios municipales de atención primaria del norte de Minas. El protocolo elaborado por la referencia técnica de los coordinadores de vigilancia epidemiológica y sanitaria de la Asociación SRS Montes Claros, Amanda de Andrade Costa, tiene como objetivo acelerar la atención de las personas víctimas de accidentes en animales transmisores de la rabia, ya que es una enfermedad con una alta tasa de letalidad.
“El objetivo es validar la práctica de enfermería y ampliar las funciones de las enfermeras en atención primaria en la red municipal, a través de una guía sencilla y práctica para la consulta profesional sobre la prescripción de vacuna, suero o inmunoglobulina antirrábica”, explica Amanda Costa.
En Monte Claros, la presentación del protocolo concluyó el miércoles 28/02, con la participación de 160 enfermeros que trabajan en las Unidades Básicas de Salud (UBS). También este mes, el protocolo fue presentado a profesionales de atención primaria y hospitalaria de los municipios de Monte Azul, Mamonas, Gamilleras, Catote, Mato Verde y Espinosa. En marzo, la feria contará con profesionales de São João do Baque.
Amanda Costa señala que si bien la adopción y uso del protocolo cuenta con el respaldo legal de los consejos federales y regionales de enfermería, así como de la Ley Federal N° 7498, que regula el ejercicio de la enfermería, su uso depende de la aprobación de cada municipio. Sin embargo, en noviembre de 2023, el Comité de Emergencias y Emergencias aprobó la adopción del protocolo por parte de los 86 municipios que conforman la Gran Región Sanitaria Nórdica. 54 municipios están bajo la jurisdicción de la SRS Montes Claros; 25 pertenecen al Departamento Regional de Salud (GRS) de Januaria y siete pertenecen al GRS de Byrapura.
El alarmante escenario epidemiológico del creciente número de animales infectados con rabia; La rotación o ausencia de profesionales médicos en algunos municipios, que afectó la asistencia recibida por los usuarios víctimas de maltrato animal y la mortalidad por rabia humana, alcanzando el 99%, fueron algunas de las razones que llevaron a la Coordinación de Vigilancia Sanitaria de la SRS Montes Claros a desarrollar un protocolo de atención de la rabia Perro humano.
Datos del Centro de Control de Zoonosis de Montes Claros indican que entre 2018 y 2023 fueron capturados en el municipio 27 murciélagos, todos portadores del virus de la rabia. Además, en las zonas urbanas y rurales, la enfermedad puede transmitirse a las personas a través de perros, gatos, caballos, vacas, cerdos y animales salvajes, incluidos murciélagos, zarigüeyas, tamarinos, monos, gatos monteses y zorros.
Según el protocolo, entre los procedimientos que debe adoptar el personal de enfermería cuando una persona víctima de agresión por un animal potencialmente rabioso acude a una unidad de salud se encuentran: consulta de enfermería; limpiar la herida, confirmar la agresión, notificar el agravio; Evaluar la vacunación contra el tétanos y administrar la vacuna cuando esté indicado.
La herida debe lavarse inmediatamente con agua y jabón durante 15 minutos, incluso si el paciente ya la ha limpiado. No se recomienda suturar heridas. Si es necesario, los bordes pueden aproximarse con puntos aislados, una hora después de la infiltración del suero.
Las personas menores de 18 años y las personas con problemas cognitivos, incluso por edad avanzada, deben ser atendidos por enfermeras en presencia de un cuidador o familiar. La consulta deberá constar en una historia clínica o en un formulario especial proporcionado por el municipio.
un equipo
Además de Amanda Costa, la elaboración del protocolo contó con la participación de un equipo multidisciplinario compuesto por referentes técnicos de la SRS Montes Claros y profesionales que actúan en los servicios de salud del norte de Minas Gerais en las áreas de enfermería, veterinaria y medicina: Agna Soares da Silva Menezes; Carlos Kelton Nunes de Oliveira; Yosan Ferreira Santos; Helen Regina Pinheiro Rodríguez; Hildith Maesa Torres Farías; Lucilia Pereira dos Santos Cardoso; Raisa Majosic Quintino; Simón Quiroz Cordero; Thiago Monçao; Carolina Lemac Figueiredo; Marconi Alquimia Oliveira; Raymundo Nonato López y Milton Formiga Souza Jr.
la enfermedad
La rabia casi siempre es mortal y la mejor prevención es la vacunación antes o después de la exposición al virus. La enfermedad se transmite al hombre a través de la saliva de animales infectados, especialmente por mordeduras. La enfermedad también se puede transmitir al rascar o lamer a estos animales.
Después del período de incubación, aparecen signos y síntomas clínicos inespecíficos de la rabia que duran un promedio de dos a diez días. Durante este período, el paciente siente malestar general, ligero aumento de temperatura, pérdida de apetito, dolor de cabeza, náuseas, dolor de garganta, entumecimiento, irritabilidad, insomnio y sensación de tormento.
Puede producirse hinchazón, aumento de la sensibilidad al tacto o al dolor, frío, calor, hormigueo, hormigueo, entumecimiento o presión en el trayecto de los nervios periféricos, cerca del sitio de la picadura y cambios de comportamiento.
La infección por rabia progresa y conduce a manifestaciones más graves y complejas, como aumento de la ansiedad e hiperexcitabilidad, fiebre, delirio y espasmos musculares involuntarios generalizados o convulsiones.
No existe cura para la rabia y su progresión es muy rápida. Entre la aparición de los síntomas y el estado de parálisis sólo pueden pasar siete días.
Por esta razón, una vez que alguien ha sido mordido, lamido o arañado por un animal urbano o salvaje que no está vacunado contra la rabia, es necesario vacunarse e implementar medidas para evitar que el virus entre en contacto con el sistema nervioso. . medio.
